노인성 질환안내
골다공증
뼈 안의 골량 감소로 인해서 가벼운 충격에도 쉽게 골절을 일으키는 질환으로 남아 있는 뼈에는 구조상으로 아무런 이상이 없으면서 뼈를 형성하는 무기질과 기질의 양이 동일한 비율로 심하게 감소된 상태를 말합니다.
골다공증의 증상
- 골절이 발생하기 전까지는 뚜렷한 자각증상이 없습니다.
- 초기에는 요통과 피로감이 있으며, 진행되면 외관상으로 알아볼 수 있을 정도로 허리가 굽어지고, 키가 줄어듭니다.
- 골절이 쉽게 발생합니다.(예,겨울철 빙판길에서의 손목 골절)
- 골절 후 수술치료를 하더라도 쉽게 뼈가 붙지 않습니다.
골다공증의 원인
- 연령의 증가
- 여성 조기폐경 : 40세 이전에 폐경이 발생하였건, 50세 이전에 난소 절제술을 받은 경우
- 유전적인 요인 : 부모나 형제중에 허리가 굽거나, 골다공증으로 골절이 발생한 가족력이 있는 경우
- 생활 및 식습관 : 칼슘 섭최량이 적은 경우, 운동 부족, 지나친 음주와 흡연,카페인 과다 섭취
- 질병 : 갑상선 기능 항진증, 위장관의 수술을 받은 경우, 류마티스 관절염 등
- 약물복용 : 장기적으로 부신피질호르몬제, 갑상선호르몬제 등을 복용하는 경우
- 체중 : 신장에 비해 저체중인 경우
골다공증의 예방과 관리법
- 식사요법
균형있는 식사를 하는 것이 중요하며 특히 칼슘 섭취와 관계가 많으므로 칼슘, 인, 단백질, 비타민 D등이 많은 음식을 섭취합니다. 칼슘은 우리 몸에서 생산되지 않으므로 음식을 통해서 섭취해야 합니다
- 골다공증의 예방과 관리법
- 운동은 관절의 주변 인대난 근육을 강하게 하고 뼈의 칼슘 침착을 증가시키므로 골다공증 예방을 위해서 필수적입니다. 골밀도를 높일 수 있는 운동은 체중부하 운동입니다.
- 골다공증을 예방하는 데 도움이 되는 운동은 걷기나 조깅과 같이 뼈와 관절에 충분한 자극을 주는 운동이 좋으며, 수영과 같은 운동은 별로 도움이 되지 못합니다.
- 운동은 걷기, 뛰기 등 체중을 부하하는 운동을 일주일에 3~4회 정도, 하루 20~30분씩 몸에 땀이 배어날 정도로 하는 것이 좋습니다.
- 주의할 것은 골다공증이 심한 환자들에서 격렬한 운동은 오히려 골절을 발생시킬 수 있다는 점입니다. 무리하지 않고 꾸준히 운동을 하시는 것이 도움이 됩니다.
뇌졸증
뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥에 장애가 생겨 정상적인 혈액공급이 이루어지지 못해 뇌 기능이 갑작스럽게 손실되는 것으로 흔히 ‘중풍’이라고도 합니다. 뇌의 일시적 혹은 지속적인 혈액공급 부족이나 출혈로 인하여 발생하며 뇌가 손상됨에 따라 언어장애, 운동장애 등 뇌의 손상된 부위에 의해 조절되는 신체 기능에 이상이 생깁니다.
뇌졸증의 경고신호
- 특히 신체의 한쪽에, 즉 왼쪽이나 오른쪽 편에 갑작스런 감각 손실, 저린감 또는 얼굴, 팔, 다리의 근육약화
- 갑작스런 혼돈, 말하거나 이해하는 것이 어려움
- 갑작스럽게 한쪽 또는 양쪽 눈이 잘 보이지 않음
- 갑작스럽게 걷는 것이 어렵고, 현기증, 균형이나 조정의 상실
- 이유를 알 수 없는 갑작스럽고, 심한 두통
- 오심, 열, 갑작스럽게 나는 구토
- 의식의 상실 또는 의식의 저하, 졸도, 혼돈
- 간질 발작
뇌졸증의 예방
- 저지방 저칼로리 식이를 합니다. 지방섭취는 총 열량의 20% 정도로 하고, 포화지방을 제한하고 불포화지방을 섭취해야 합니다.
- 정상체중을 유지합니다.
- 규칙적이고 적절한 운동을 합니다.
- 콜레스테롤이 많이 함유된 식품은 되도록 적게 섭취합니다. 계란 노른자, 내장(소, 돼지, 닭의 간), 생선알류, 버터, 닭껍질, 오징어, 문어, 전복, 뱀장어, 새우, 장어, 마요네즈에 콜레스테롤이 많습니다.
- 흡연, 비만, 과다한 알코올 섭취는 모두 뇌졸중의 위험 요인으로 금해야 하는 것들 입니다.
낙상
나이가 들면 정신이 혼미하거나, 전반적으로 몸이 허약해져 넘어지기 쉽고 폐경후 뼈가 약해진 여성도 상대적으로 잘 넘어진다. 흔히 겨울철과 목욕탕, 화장실 혹은 세면대에서 잘 미끄러지고 간혹 침대에서 내려올 때도 관절을 다칠수 있으며, 주로 낙상은 노인들이나 골다공증 환자에게 많이 발생 한다.
집안에서 미끄럼방지 요령
- 집안 조명을 더 밝게 한다 : 밤엔 전등을 침실, 거실, 욕실 등에 켜둔다.
- 걸어 다니는 길목이나 바닥에 전선 등 장애물을 모두 늘어뜨려 놓지 않는다.
- 바닥에 깔개를 견고하게 고정시켜 미끄러지지 않게 한다.
- 화장실, 거실, 욕실, 샤워장 등 손잡이를 고정시켜 장치해둔다.
- 집안에 계단과 경사된 곳이 있다면 양측에 난간을 만든다.
- 가능한 실내화는 사용하지 않고 사용 시 미끄럼방지 바닥용을 사용 한다.
- 물건 등 너무 높은곳에 두지 말고 낮게 쌓아 놓지 않으며, 조명이 잘 드러나지 않는 물건은 구석에 둔다.
낙상시 대처방안
- 낙상한 장소에 환자를 그대로 두고 심하게 다친 곳이 없는지 살핀다.
- 의식이 없는 경우 : 즉시 의사나 구급차를 부른다.
- 의식이 있는 경우 : 신체(머리에서 발끝까지) 이상 유무를 확인 : 통증, 출혈, 골절 등
- 출혈, 골절의심 시 의사나 구급차를 부른다.
- 통증이나 출혈이 없다면 가능한 두 사람이 편안한 장소로 옮겨 환자를 최대한 편안하게 해 준다.
- 멍든 부분은 비닐주머니에 얼음을 넣고 수건으로 감싸 대어준다.
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