미숙아및선천성이상아의료비지원

지원대상

  • 전국가구 월평균소득 180%이하인 가구에서 출생한 미숙아 및 선천성 이상아
  • 둘째아 이상 출생아가 미숙아 및 선천성이상아인 경우(소득에 관계없이 지원)
    ※ 첫째아 이후 출생한 쌍둥이 및 삼태아는 모두 셋째아로 인정
  • 미숙아정의
    미숙아란 임신37주 미만의 출생아 또는 출생 시 체중이 2.5kg 미만인 영유아로서 출생 후 24시간이내 긴급한 수술 또는 치료가 필요하여 신생아 중환자실에 입원한 미숙아에 한함.
    (미숙아라 할지라도 일반 신생아실 입원은 제외)
  • 선천성이상아
    출생 후 28일이내 의료기관에서 질병코드 Q로 시작하는 선천성이상아로 진단받은 환아로써, 출생 후 6개월 이내 선천성 이상을 치료하기 위하여 입원하고 수술한 의료비

의료비 신청방법 및 기간

보건소 등에 미숙아로 등록된 자의 부모가 의료비지원신청서, 퇴원 또는 퇴원 전 중간진료비 영수증, 출생증명서 등의 서류를 구비하여 퇴원일로부터 6개월 이내 신생아 주민등록 소재지의 부모가 관할 보건소에 신청

지원금액

출생시 체중2.5kg미만
~ 2.0kg
1.5kg
~ 2.0kg미만
1kg
~ 1.5kg 미만
1kg미만비고
1인당
최고지원액
3백만원4백만원7백만원10백만원
  • 100만원 미만의 경우 : 전액
  • 100만원 초과 경우
    • 500만원 까지 : 100만원을 초과한 금액에 80% 적용
    • 500만원 초과 : 500만원을 초과하는 금액에 90% 적용

지원범위

  • 요양기관에서 발급한 진료비 영수증에 기재된 의료비 급여 중 일부 본인부담금을 제외한 전액 본인부담금 및 비급여

소득판별 기준

  • 건강보험료 본인부담금 고지금액을 기준으로 가족수별 건강보험료 이하인 가구
    2018년 가구원수·가입유형별 소득판정 기준표(기준중위소득 180%이하)

    (단위: 원)

    가구원수기준중위 소득
    (180%)
    건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
    직장가입자지역가입자혼합가입자
    2인5,232,000169,191174,163171,897
    3인6,768,000222,133239,780226,441
    4인8,304,000272,807297,628283,533
    5인9,841,000326,151355,813348,036
    6인11,377,000378,988413,866410,509
    7인12,913,000442,043483,381487,738
    8인14,450,000487,738531,741563,593

    ※ 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임

    ※ 문의 : 보건소 출산지원담당 ☎370-2686, 6482

지원서류

  • 미숙아 및 선천성이상아의료비 지원 신청서(보건소에 비치)
  • 진료비 영수증 원본 1부
  • 입금계좌통장 사본 1부
  • 출생보고서(출생증명서) 사본 1부
  • 질병명이 포함된 진단서 1부
  • 주민등록등본 1부(단, 부부 또는 직계비속이 별도의 주민등록지에 거주하고 있을 경우 가족관계증명서 1부 제출)
  • 건강보험증 사본(단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부)
  • 최근 월분 건강보험료 납부확인서의 고지금액 1부(단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부)
  • 휴직자의 경우 휴직증명서 등
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    예방접종09:00 ~ 12:00
    점심시간12:00 ~ 13:00
    ※ 토/일/공휴일은 휴무입니다.
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